Описание

Альфа-фетопротеин – один из эмбрионспецифичных показателей, маркер состояния плода во время беременности. Используется как онкомаркер в онкологии. В I триместре этот гликопротеин начинает синтезироваться в желточном мешке эмбриона, а затем продуцируется в печени. По структуре сходен с альбумином, выполняет следующие функции в организме плода: 1) транспорт белков, полиненасыщенных жирных кислот и других питательных веществ; 2) поддержание онкотического давления; 3) формирование естественной иммуносупрессии между организмом матери и плода; 4) защита плода от воздействия эстрогенов матери. Уровень АФП в крови матери отражает активность печени плода, наличие врожденных пороков. Открытые дефекты заращения невральной трубки ведут к излитию фетальной жидкости в амниотическую полость, вследствие чего резко возрастает концентрация АФП в крови матери. Тест используется в ПРИСКЕ 2 совместно со свободным эстриолом и общим бета-ХГЧ для расчета рисков патологии плода на сроке 16-18 недель. Существенное повышение АФП наиболее характерно при открытых дефектах нервной трубки. При низком уровне АФП в сочетании с высоким содержанием хорионического гонадотропина человека в сыворотке беременной необходимо исключить синдром Дауна у плода.
Как онкомаркер, используется при: вероятности наличия гепатоцеллюлярного рака, оценке эффективности лечения; диагностике герминогенных опухолей (в сочетании с ?-ХГЧ); мониторинге больных с герминогенными опухолями с целью доклинического выявления развития рецидивов. Может быть повышен также при раке желудка, кишечника, желчного пузыря, поджелудочной железы, легкого (в небольшом проценте случаев) и неопухолевых заболеваниях (вирусный гепатит, цирроз печени, болезнь Крона, хроническая почечная недостаточность).

ПОДГОТОВКА

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.
При беременности для пренатального скрининга возможно определение АФП с 15 по 21 неделю.

РЕФЕРЕНСЫ

Дети:
От 0 до 3 мес.: 33,0-16490,0
От 3 мес. до 6 мес.: 3,0-10895,0
От 6 мес. до 1 г: 3,0-776,10
1-3 года муж.: 0,74 – 13,22
1-3 года жен.: 1,32 – 30,58
3-<18 лет: 0,50 – 1,65
Мужчины и женщины не беременные: 0,5 – 5,5
Беременные:
Срок Медиана, Референтные, беременности МЕ/мл, пределы МЕ/мл
14 нед. 20,10 9,01 – 46,5
15 нед. 24,70 11,9 – 52,52
16 нед. 29,00 13,71 – 64,01
17 нед. 33,60 16,18 – 72,34
18 нед. 38,30 19,07 – 86,21
19 нед. 47,00 24,20 – 96,70
20 нед. 52,78 27,60 – 112,80
21 нед. 62,07 32,28 – 142,20
22 нед. 77,97 34,76 – 162,51