Описание
Подготовка к исследованию
Кал следует сдавать до начала приёма антибиотиков и химиотерапевтических препаратов (если это невозможно, то не ранее чем через 12 часов после отмены препарата). Недопустимо использование свечей. Перед исследованием необходимо исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сдачи кала.
Ингибирующее действие могут оказывать: гемоглобин, гепарин, билирубин и желчные кислоты, слизь, гормоны, ферменты, соли, ионы металлов продукты жизнедеятельности микрофлоры. Так же лекарственные препараты: антибактериальные, противовирусные, химиотерапевтические, слабительные и усиливающие моторику средства (препараты висмута, железа, сернокислого бария, ректальные свечи, в том числе и на глицериновой основе).
Описание
Исследование направлено на выявление РНК энтеровируса в кале. Возбудители энтеровирусных инфекций – это кишечные вирусы, размножающиеся в кишечнике и выделяющиеся из организма с фекалиями. Род энтеровирусов объединяет полиовирусы, вирусы Коксаки, ECHO, которые вызывают целый спектр различных заболеваний : полиомиелит , миокардит и перикардит , герпетическая ангина, асептический серозный менингит, энцефалит, эпидемическая миалгия, эпидемический геморрагический конъюнктивит, энтеровирусная диарея. Источник инфекции – больной человек или вирусоноситель. Основной путь передачи вируса фекально-оральный: водный и алиментарный. Возбудитель проникает в организм человека через слизистую оболочку верхних дыхательных путей и пищеварительного тракта, где и происходит первичное накопление вируса. Далее вирус попадает в лимфатические узлы, где так же продолжается его репликация, и на 3 день происходит поражение вирусом других органов, в том числе возможно и поражение ЦНС. Учитывая особенности инфицирования, наиболее информативными средами для диагностики энтеровирусной инфекции является отделяемое рото-носоглотки, кал, и ликвор. Поскольку в исследовании выявляется генетический материал вируса, то исследование информативно на ранних сроках заболевания в отличие от определения уровня антител в крови.
Показания к назначению
Для диагностики энтеровирус-ассоциированных заболеваний:
Менингит (головная боль, повышение температуры, светобоязнь, рвота, не приносящая облегчения, ригидность затылочных мышц);
Герпангин (резкое повышение температуры до фебрильных цифр, головная боль, тошнота, рвота, увеличение нижнечелюстных и шейных лимфатических узлов, везикулезная сыпь на слизистой оболочке миндалин, мягкого и твердого неба, боль при глотании);
Вирусная пузырчатка полости рта и конечностей у детей (повышение температуры от субфебрильной до высокой, везикулезная сыпь на коже кистей, стоп и на слизистой оболочке рта);
Миоперикардит (одышка, нарушение ритма сердца, загрудинная боль);
Полиомиелит (фебрильная лихорадка, головная боль, развитие пареза или параличей конечностей) 2 выявление вирусоносителей бессимптомного течения заболевания.
Интерферирующие факторы
прием противовирусных препаратов ( в том числе рибавирин, плеконарил )может привести к ложно отрицательному результату.
Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)
обнаружено- наличие РНК возбудителя энтеровирусной инфекции , что свидетельствует о заболевании, либо о вирусоносительстве
Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)
не обнаружено- отсутствие РНК возбудителя энтеровирусной инфекции
Метод:
ПЦР с детекцией в режиме реального времени;
Анализатор:
Детектирующий амплификатор ДТ-Прайм, ДНК-Технология, Россия;