Описание

Подготовка к исследованию

Взятие биологического материала проводится строго до начала применения антибактериальных и химиотерапевтических препаратов или не ранее, чем через 10-14 дней после их отмены. Исследование не проводится во время менструации, так как в этот период микробная обсемененность резко снижается из-за кровотечения. Биоматериал берут не ранее 5-7-го дня месячного цикла и до его окончания.

Описание

Метод диагностики инфекций мочеполовой системы, заключающийся в количественном посеве патологического материала из влагалища на специальную тест-систему с жидкими питательными средами с последующим определением концентрации микоплазм в 1 мл клинического образца (КОЕ/мл) и чувствительности их к антибактериальным препаратам. По современным представлениям, Mycoplasma hominis относятся к условно-патогенным микроорганизмам мочеполовой системы, способным при определенных условиях вызывать уретриты, циститы, цервициты, воспалительные заболевания органов малого таза, послеродовые и послеабортные осложнения и некоторые другие заболевания. Частота обнаружения генитальных мико- и уреаплазм в зависимости от обследуемых контингентов и вида изучаемой патологии значительно варьирует. По данным различных авторов, эти микроорганизмы обнаруживают у здоровых мужчин и женщин в 5-50 % (у мужчин в 2-3 раза реже, чем у женщин), при негонококковых уретритах – в 30–65 %, при циститах – в 60–75 %, при цервицитах – в 20–56%, при воспалительных заболеваниях малого таза – в 41–77 %, при бесплодии – в 22–85 % случаев. Поскольку M. hominis входит в состав резидентной микрофлоры урогенитального тракта, то для определения ее этиологической значимости рекомендуется использовать количественные методы микробиологического исследования. Обнаружение этих микроорганизмов в концентрации более 10^4 КОЕ/мл в материале из мочеполовых органов у пациента с клинико-лабораторными признаками воспалительного процесса (при отсутствии других, более вероятных возбудителей – хламидий, гонококков, трихомонад и др.) свидетельствует об участии микоплазм в воспалительном процессе и требует назначения антибактериальных препаратов.Чувствительность M. hominis к антибактериальным препаратам определяется только при выделении их из исследуемого материала в концентрации более 10^4 КОЕ/мл. Микоплазмы, выделенные из клинического образца в концентрации менее 10^4 КОЕ/мл, возбудителями не являются и не требуют определения чувствительности к антибиотикам.

Показания к назначению

подозрение на микоплазменную инфекцию;
выявление причины хронического воспалительного заболевания малого таза;
выбор рациональной антибактериальной терапии;
планирование беременности (невынашивание в анамнезе);
оценка проведенной антибактериальной терапии.

Интерферирующие факторы

Предшествующая антибиотикотерапия может привести к ложноотрицательному результату.

Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)

Микоплазмоз. Решение вопроса о постановки чувствительности к антимикотическим препаратам осуществляется врачом микробиологом   и регламентируется методическими указаниями. R-возбудитель,  S возбудитель чувствителен  I- возбудитель умеренно устойчив к антибактериальному препарату. Выявление микоплазмы, ее значимость в развитии заболевания зависит от количества выделенного возбудителя для данной локализации.

Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)

отсутствие возбудителя микоплазмоза, либо ее небольшое количество входит в состав нормальной флоры

Метод:

Культурально-биохимический;

Анализатор:

Не используется;

Аналитическая чувствительность тест-системы:

88% КОЕ/мл (97% совпадений в одном разведении)

Аналитическая специфичность тест-системы:

97%