Описание
Аспартатаминотрансфераза (АСТ)- внутриклеточный фермент, относящийся к группе аминотрансфераз, один из основных ферментов в обмене аминокислот; широко представлен в различных органах и тканях. Наибольшая активность фермента обнаружена в кардиомиоцитах (клетках сердечной мышцы), затем, по убыванию, — в печени, скелетной мускулатуре, головном мозге, почках. Высокая содержание ACT обнаружено в эритроцитах. АСТ обычно повышается в крови при разрушении клеток, содержащих фермент.
В каких случаях обычно назначают исследование АСТ?
Анализ крови на АСТ обычно вместе с определением АЛТ используют для дифференциальной диагностики заболеваний печени; при заболеваниях миокарда, скелетной мускулатуры. При остром инфаркте миокарда активность ACT начинает повышаться через 6-12 часов, достигая максимума через 24-48 часов, уровень АСТ приходит в норму через 4-6 суток от начала ишемии. Интенсивные мышечные упражнения могут вызвать преходящее увеличение АСТ.
Соотношение АСТ/АЛТ (коэффициент де Ритис) в норме – 0,9-1,7; при повреждении печеночных клеток коэффициент де Ритис снижается, при инфаркте миокарда – повышается.
При патологии печени в биохимическом анализе крови обычно определяют совместно следующие тесты: АСТ, АЛТ, прямой и непрямой билирубин, ГГТ и ЩФ.
Что именно определяется в процессе анализа?
Определяется активность фермента АСТ методом УФ кинетического определения.
Что означают результаты теста?
Высокие уровни АСТ могут отмечаться при остром и хроническом гепатите, циррозе печени. Существенный подъем АСТ в крови характерен для острого инфаркта миокарда. При повреждении сердечной мышцы или мышечной травме уровень АСТ может подняться в 3-5 раз выше, чем АЛТ.
Обычный срок выполнения теста
Обычно результат АСТ можно получить в течение 1-2 дней.
Нужна ли специальная подготовка к анализу?
Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме. Накануне придерживаться стандартной диеты, исключить прием алкоголя.
РЕФЕРЕНСЫ
Общие от 0 дней: 25-75 Е/л
Общие от 4 недель: 15-60 Е/л
Мужчины: < 50 Е/л
Женщины: < 35 Е/л
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ
Повышение АСТ:
1. Повреждение сердечной мышцы
• тяжелый приступ стенокардии
• острый миокардит
• острый инфаркт миокарда
• кардиохирургические вмешательства, ангиография
2. Повреждение клеток печени различного происхождения
• острый гепатит
• холестаз
первичные и метастатические опухоли печени
3. повреждения скелетных мышц (травмы, миопатии)
4. гемолитические анемии
ИНТЕРФЕРЕНЦИЯ
Гемолиз в пробе может исказить результат за счет выхода фермента из эритроцитов.
