Описание

17-OH-прогестерон — является предшественником стероидных гормонов, обладает натрийуретическим действием. Вырабатывается в надпочечниках, яичниках, плаценте, яичках. В надпочечниках из него образуется кортизол под действием ферментов 21-гидроксилазы или 11-b гидроксилазы. Из 17-ОН-прогестерона может синтезироваться и андростендион, предшественник эстрадиола и тестостерона. Образуется он в надпочечниках и яичниках. В крови 17-ОН-прогестерон обнаруживается в свободном виде и связанным с белками-переносчиками альбумином или транскортином. Максимальная концентрация 17-ОН-прогестерона в женском организме приходится на лютеиновую фазу цикла. После оплодотворения стероид секретируется жёлтым телом в яичниках. Если оплодотворение не произошло, концентрация его в крови падает. Секреция 17-ОН-прогестерона находится на пике в утренние часы, аналогично ритмам выделения АКТГ, а ночью его образование минимально.
Назначают при опухолях надпочечников, нарушениях цикла и бесплодии у женщин, диагностике и мониторинге пациентов с врожденной дисфункцией коры надпочечников (ВДКН) – вместе с ДГЭАС, тестостероном сыворотки и 17-КС с мочи. Недостаток гидроксилазы при ВДКН приводит к снижению синтеза кортизола и увеличению секреции АКТГ (по принципу обратной связи), что сопровождается гиперплазией коры надпочечников и увеличением в плазме 17-ОН-прогестерона, 21-дезоксикортизола и 11-дезоксикортизола. 17-ОН-прогестерон метаболизируется до прегнандиола, который удаляется с мочой. Уровень 17-ОПГ повышен при ВДКН, вызванной дефицитом 21-гидроксилазы или 11-?-гидроксилазы, что позволяет выявлять более 95% детей с ВДКН. Детей с повторным повышением уровня 17-ОПГ направляют к детскому эндокринологу для верификации диагноза и назначения
лечения. Всем детям с выявленным адреногенитальным синдромом, их родителям и членам семьи необходимо проведение молекулярно-генетического исследования и медико-генетического консультирования.

ПОДГОТОВКА

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.
При контроле показателя в динамике необходимо сдавать кровь в аналогичных условиях.

РЕФЕРЕНСЫ

Дети:
1-ый месяц после рождения:
Девочки: 7,3-50,9 нмоль/л
Мальчики:0,0-24,2 нмоль/л
2-ой месяц после рождения:
Девочки: 4,8-29,4 нмоль/л
Мальчики: 10,9-41,5 нмоль/л
3-ий месяц после рождения:
Девочки: 0,3-9,4 нмоль/л
Мальчики:5,2-12,1 нмоль/л
Дети 1-10 лет: 0,1-8,6 нмоль/л
Подростки 11-14 лет: 0,2-4,2 нмоль/л
Подростки 15-18 лет: 1,2-7,1 нмоль/л
Женщины:
Фолл. фаза: 0,3-2,4 нмоль/л
Лют. Фаза: 1,8-7,0 нмоль/л
Овуляция: 1,0-4,2 нмоль/л
Третий триместр: 6,1-36,4 нмоль/л
Постменопауза: 0,4-1,5 нмоль/л
Мужчины: 1,5-6,4 нмоль/л