Описание
Кальций является наиболее распространенным и одним из самых важных минералов в организме. Он необходим для регуляции проницаемости мембран клеток, правильного функционирования мышц, сердца и нервной системы и имеет решающее значение для формирования и поддержания плотности костей и зубов.
Около 99% кальция находится в костной ткани, а оставшийся 1% циркулирует в крови. Уровень кальция строго регулируется организмом; при его недостаточном поступлении с пищей или при больших потерях через почки или кишечник начинают расходоваться запасы кальция из костной ткани для поддержания его стабильного уровня в крови. Примерно половина кальция в крови является свободной метаболически активной фракцией – это так называемый ионизированный кальций. Оставшаяся половина связана с белками, прежде всего с альбумином и глобулинами, а также фосфатными группами, и эти связанные формы метаболически неактивны.
Тест на общий кальций измеряют для предварительной оценки обмена кальция в организме. Обычно он отражает количество свободного кальция, находящегося в крови, так как соотношение связанной и свободной фракций в норме стабильно и предсказуемо. Однако в некоторых ситуациях этот баланс нарушается – тогда становится необходимым измерение ионизированного кальция.
Ионизированный кальций может возрастать при снижении уровня pH и снижаться при его повышении.
В каких случаях обычно назначают исследование?
- При тяжелых состояниях организма – шок, кома, серьезные травмы и раны, большая потеря крови, послеоперационное состояние;
- При хронической почечной недостаточности – вместе с анализом на паратиреоидный гормон;
- При симптомах возможной гиперкальциемии –усталости, потере аппетита, рвоте, запорах, учащенном мочеиспускании, сильной жажде;
Что именно определяется в процессе анализа?
Происходит измерение концентрации ионизированного кальция в образце сыворотки крови пациента с помощью потенциометрического метода.
Что означают результаты теста?
Ионизированный кальций повышается при следующих состояниях:
- Состояние ацидоза;
- Избыток витамина D (при этом повышается как ионизированный, так и общий кальций);
- Некоторые виды опухолей, выделяющие аналог паратгормона;
- Гиперпаратиреоз;
- Заболевания, сопровождающиеся повреждением костной ткани.
Снижение уровня ионизированного кальция наблюдается при таких состояниях как:
- Ожоги, сепсис, травмы, послеоперационный период;
- Переливание крови с цитратом натрия;
- Гипопаратиреоз;
- Дефицит магния;
- Недостаток витамина D.
Сроки выполнения теста.
Обычно результат анализа можно получить через 1-2 дня после взятия крови.
Как подготовиться к анализу?
Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.
РЕФЕРЕНСЫ
1.12-1.32 ммоль/л