Описание

Микробиологическое исследование мочи (посев) с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков и бактериофагов позволяет вырастить на специальных питательных средах возбудителей инфекций мочевыводящих путей. Автоматическая идентификация выделенных микроорганизмов проводится методом масс-спектрометрии. Расширенная антибиотикограмма включает до 12 антибиотиков, выполняется диско-диффузионным методом с учетом европейских и российских рекомендаций по определению чувствительности к антибактериальным препаратам (к основному и дополнительному перечню препаратов). При получении роста нормальной микрофлоры (если в посеве получен рост микроорганизмов, в норме населяющих уретру или влагалище у женщин) определение антибиотикочувствительности не производится. Исследование на определение чувствительности к бактериофагам проводится, если к выросшему микроорганизму существует бактериофаг.

В каких случаях обычно назначают посев мочи?

• при наличии признаков инфекции мочевыводящих путей (расширенный спектр антибиотиков целесообразен при рецидивирующих мочевых инфекциях)
• для контроля лечения через 14 день после окончания приема препаратов
• при обследовании беременных (скрининг бактериурии)

Что именно определяется в процессе анализа?

Моча здорового человека стерильна. При сборе мочи для анализа в мочу могут попасть небольшие количества бактерий, в норме живущих в мочеиспускательном канале или немного вагинального отделяемого у женщин. В этом случае возможен рост нормофлоры в анализе, при получении в результате только нормофлоры определение чувствительности к антибиотикам не выполняется, так как наличие нормальная флоры не повод использовать антибиотики. При выявлении возбудителей определяется чувствительность к расширенному спектру антибиотиков и к бактериофагам. При получении роста грибов рода Candida, обязательно определяется их чувствительность к антимикотическим препаратам.

Что означают результаты теста?

В результате микробиологического исследования мочи указывается выявленный микроорганизм и его количество, а также чувствительность данной бактерии к расширенному перечню антибиотиков и бактериофагам.

Получив результат посева мочи, врач подтвердит причину мочевой инфекции и подберет лечение исходя из списка предложенных антибактериальных препаратов (основной и дополнительный список препаратов предоставит больший выбор, что важно при повторных инфекциях): R-возбудитель не чувствителен к препарату, S-возбудитель чувствителен.

С учетом чувствительности выделенной культуры микроорганизма к бактериофагам, расширяется возможности для лечения мочевых инфекций с помощью бактериофага и антибиотика.

Обычный срок выполнения теста:

до 8 дней

Нужна ли специальная подготовка к анализу?

Специальной подготовки не нужно. Моча на анализ сдается до приема антибактериальных препаратов.

ПОДГОТОВКА

Используется средняя порция утренней мочи. Перед сбором мочи проводится тщательный туалет наружных половых органов без антисептиков. Не допускается собирать мочу с постельного белья или из мочеприемника.
Исследование проводится до начала антибактериальной терапии. Контроль излеченности – не ранее чем через 2 недели после окончания лечения.

РЕФЕРЕНСЫ

Оценка результатов посевов зависит от локуса, количества выделенных микроорганизмов, наличия монокультуры или ассоциации микроорганизмов. Наличие роста условно-патогенных микроорганизмов в титре более 10*4 КОЕ/мл оценивается как этиологически значимое. Результат оценивается с учетом клинической картины.