Описание

Ретикулоциты – это молодые, незрелые эритроциты. Большая их часть содержится в костном мозге, где происходит процесс роста и дифференцировки будущих клеток крови, но небольшое количество (до 2%) циркулирует в крови. Ретикулоциты не имеют ядра, но все еще содержат в себе остаточную РНК, которую они теряют в течение дня после выхода из костного мозга в кровоток. Количество или процент ретикулоцитов в крови является важным показателем функционального состояния костного мозга пациента и его способности к эритропоэзу (производству эритроцитов).

В норме жизненный цикл эритроцитов в организме составляет около 120 дней, и костный мозг постоянно производит новые клетки на замену стареющим. Обычно в крови поддерживается стабильное количество эритроцитов за счет постоянного обновления их популяции. Однако, на эритропоэз и количество эритроцитов в крови способны влиять многие внешние и внутренние факторы – кровопотери, гемолиз (разрушение эритроцитов), различные виды анемий. Организм старается компенсировать потерю эритроцитов за счет выброса в кровь недозрелых клеток, благодаря чему количество ретикулоцитов в крови увеличивается.

Снижение ретикулоцитов в крови может быть связано с рядом других причин, таких как болезни печени и почек, химиотерапия и лучевая терапия, низкий уровень эритропоэтина – гормона, отвечающего за производство эритроцитов, недостаток необходимых для эритропоэза веществ (железо, витамин В12, фолиевая кислота). В этом случае снижается также общее количество эритроцитов в крови, гематокрит и гемоглобин, поскольку популяция клеток крови не успевает восстанавливаться с нужной скоростью.

При повышенной выработке гормона эритропоэтина, беременности, приеме некоторых лекарств и состоянии, называемом истинной полицитемией, возможен пропорциональный рост как молодых клеток – ретикулоцитов, так и зрелых клеток – эритроцитов.

В каких случаях обычно назначают исследование?

Анализ на ретикулоциты назначают если:

• Результаты клинического анализа крови показывают снижение количества эритроцитов и/или снижение гемоглобина и гематокрита;
• Врач хочет оценить функцию костного мозга;
• У пациента есть признаки и симптомы анемии или хронического кровотечения, такие как бледность, слабость, усталость, одышка, наличие крови в кале;
• Пациент проходит лечение от анемии;
• Пациент проходит лучевую или химиотерапию;
• Пациенту была сделана пересадка костного мозга.

Что именно определяется в процессе анализа?

Ведется автоматический подсчет количества или процентного соотношения ретикулоцитов в образце крови пациента.

Что означают результаты теста?

Результаты должны интерпретироваться лечащим врачом и вместе с результатами других тестов, таких как общий анализ крови. В целом, количество ретикулоцитов (абсолютное число или процентное соотношение) является отражением недавней активности костного мозга. Результаты могут указывать на наличие заболевания или состояния, вызывающего повышенную потребность в новых эритроцитах, и на то, справляется ли костный мозг с возросшей на него нагрузкой. Иногда результаты могут указывать на избыточное производство эритроцитов.

Сроки выполнения теста.

Обычно результат можно получить уже на следующий день после сдачи анализа.

Как подготовиться к анализу?

Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.

РЕФЕРЕНСЫ

Референсные пределы относительного содержания ретикулоцитов (в %) зависят от пола и возраста, отражаются автоматически в бланке результата анализа.