Описание

Холестерин – необходимое вещество человеческого организма. Он является основой мембран всех клеток, используется для синтеза стероидных гомонов, витамина Д и желчных кислот. Большая часть необходимого организму холестерина синтезируется в печени, меньшая – поступает с пищей. В крови холестерин циркулирует в составе сложных комплексов – липопротеинов. Несмотря на очевидную необходимость холестерина для организма, его избыток в крови может приводить к атеросклерозу – формированию на стенках сосудов бляшек, суживающих просвет.

В каких случаях обычно назначают исследование общего холестерина?

Чаще всего это исследование назначается при диспансеризации, анализ на холестерин является частью обязательного лабораторного обследования взрослых.  Анализ на холестерин с определенной периодичностью назначают пациентам, у которых есть факторы риска сердечно- сосудистых заболеваний, у кого уже был выявлен в прошлом повышенный уровень холестерина и тем, кто принимает терапию статинами. У детей исследование на холестерин целесообразно при подозрении на наследственные гиперхолестеринемии.

Факторы, повышающие риск сердечно-сосудистых заболеваний:

• курение,
• лишний вес с преимущественным отложением жира в области живота,
• повышенное артериальное давление,
• метаболический синдром или диабет,
• семейная история ранних сердечно-сосудистых заболеваний (у близких родственников)

При повышенном уровне холестерина важно оценить остальные параметры липидного спектра: триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, коэффициент атерогенности, а также липопротеин (а).

Что именно определяется в процессе анализа?

Определяется общий холестерин – сумма всех циркулирующих с током крови липопротеинов и эфиров холестерина. Метод определения- ферментативный колориметрический.

Что означают результаты теста?

Оптимальный уровень холестерина для каждого пациента оценивается по- разному. Есть референсные значения – это те пределы холестерина, которые выявлены у здоровых людей определенного пола и возраста при массовом обследовании. В норме холестерин с возрастом повышается. Для пациентов с имеющимися сердечно- сосудистыми заболеваниями или для тех, у кого присутствуют другие факторы риска атеросклероза и сердечно- сосудистых событий используются так называемы рекомендованные пределы уровня холестерина, выраженные в степени риска. Причем в этом случае рекомендации американской и европейской ассоциации кардиологов немного отличаются. И референсные значения и рекомендованные пределы по уровням риска можно увидеть в бланке результата анализа на общий холестерин

Обычный срок выполнения теста

Обычно результат общего холестерина можно получить в течение 1-2 дней

Нужна ли специальная подготовка к анализу?

Специальная подготовка не требуется. Общий холестерин можно сдать в любое врем, не ранее 3-ех часов после последнего перекуса. Но, если нужны другие параметры липидного профиля: триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, то необходимо сдавать кровь строго натощак, выдержав 12-14 часов голодания. Воду пить можно.

РЕФЕРЕНСЫ

нормальные значения: <5,2 ммоль/л;
пограничные значения: 5,2-6,2 ммоль/л;
высокие значения: >6,2 ммоль/л

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ

Повышение уровня холестерина крови (гиперхолестеринемия), возможные причины:
• наследственные нарушения липидного обмена
• заболевания печени с нарушением оттока желчи (холестаз)
• сахарный диабет
• гипотиреоз (заболевание щитовидной железы с пониженной функцией)
• метаболический синдром
• заболевания почек с нефротическим синдромом
• неправильное питание (преобладание животных жиров в рационе) в сочетании с низкой физической активностью.

Снижение уровня холестерина крови (гипохолестеринемия), возможные причины:

• синдром нарушенного всасывания в кишечнике (мальабсорбция)
• гипертиреоз (заболевание щитовидной железы с повышенной функцией)
• печеночная недостаточность (в том числе, при циррозе печени)

ИНТЕРФЕРЕНЦИЯ

Уровень холестерина может быть занижен у пациентов после приема парацетамола, ацетилцистеина (АЦЦ) и анальгина (метамизола натрия).