Описание
Хромогранин A (CgA) — специфичный белок-маркер нейроэндокринных опухолей. Определение концентрации этого вещества в крови является важным диагностическим показателем, чаще всего используют для наблюдения пациента с уже установленным диагнозом.
Нейроэндокринные опухоли — это различные новообразования, происходящие из нейроэндокринных клеток. Эти клетки рассредоточены по всему организму и присутствуют в желудочно-кишечном тракте, легких, щитовидной и молочной железах, почках, вилочковой железе, яичниках, простате. Они могут вырабатывать гормоны и гормоноподобные биологически активные вещества. Одним из таких соединений является хромогранин А. При наличии опухолевого процесса, причиной которого являются измененные нейроэндокринные клетки, концентрация хромогранина А в крови увеличивается независимо от способности опухолевых клеток вырабатывать гормоны. Хромогранин является признанным маркером нейроэндокринных опухолей желудочно-кишечного тракта, легочных карциноидов и нейробластом.
Рост уровня хромогранина А в сыворотке наблюдают у пациентов со сниженной функцией почек, поэтому при получении повышенных значений маркера важно определить уровень креатинина или цистатина в крови, чтобы проверить функцию почек.
Следует помнить, что повышение хромогранина А не всегда указывает на наличие опухоли и может быть связано с такими состояниями, как хронический гастрит, артериальная гипертензия, почечная и сердечная недостаточность, воспалительные заболевания ЖКТ, ревматоидный артрит.
В каких случаях обычно назначают исследование
Анализ крови на хромогранин А назначают при подозрении на наличие нейроэндокринной опухоли при следующих симптомах: приливы (покраснение кожи лица и шеи), частое сердцебиение, повышение артериального давления и боли в области сердца, схваткообразные боли в животе, тошнота, рвота, диарея, приступы удушья. Сочетание этих признаков составляет так называемый карциноидный синдром.
Также анализ назначают при уже установленном заболевании для контроля эффективности лечения.
Что именно определяют в процессе анализа
В процессе анализа определяют концентрацию хромогранина А в сыворотке крови с помощью ИФА-метода. Принцип ИФА основан на взаимодействии антиген–антитело.
Что означают результаты теста
Результаты анализа интерпретируются лечащим врачом. Следует помнить, что результаты тестов не являются диагнозом. Повышенные значения могут наблюдать как при нейроэндокринных опухолях, так и при ряде неопухолевых заболеваний.
Сроки выполнения теста
Результат исследования можно получить спустя 8–9 дней после взятия крови.
Подготовка к анализу
Следует придерживаться общих правил подготовки к взятию крови из вены. Кровь можно сдавать не ранее чем через 3 часа после приема пищи в течение дня или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.
ПОДГОТОВКА
Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме.
РЕФЕРЕНСЫ
менее 100 мкг/л