Описание
Тестостерон общий – это половой гормон, продуцируемый у мужчин клетками Лейдига в яичках. У женщин источником синтеза стероидов служат яичники и кора надпочечников. Дегидроэпиандростерон (ДГЭА-С), продуцируемый корой надпочечников, яичками и яичниками служит предшественником тестостерона. Уровень тестостерона в крови у мужчин существенно превосходи уровень тестостерона у женщин. Тестостерон в крови у мужчин и женщин циркулирует в связи с белками. Большая часть его связана с ГСПГ- глобулином, связывающим половые гормоны, меньшая часть – с альбумином. Но физиологически активна не связанная с белками фракция гормона – свободный тестостерон.
В каких случаях обычно назначают исследование общего тестостерона?
Анализ на общий тестостерон у мужчин назначают при признаках гипогонадизма, когда можно предполагать снижение уровня тестостерона. Низкий уровень тестостерона может вызывать нарушения полового развития, приводить к бесплодию, сексуальной дисфункции, снижению объема мышечной массы и крепости костной ткани (недостаточной минерализации), нарушению жирового обмена и когнитивным нарушениям (память, скорость реакции, способность размышлять). Уровень тестостерона может снижаться в процессе старения или в связи с хроническими заболеваниями.
У женщин анализ на тестостерон общий назначают при обследование по поводу бесплодия, гирсутизме (повышенном оволосении), нарушениях менструального цикла, невынашивании беременности, синдроме поликистозных яичников, опухолях яичников.
Что именно определяется в процессе анализа?
Используемая тест- система определяет содержание общего тестостерона в крови методом хемилюминесцентного иммуноанализа (ИХЛА).
Что означают результаты теста?
Низкий уровень общего тестостерона у мужчин, полученный в двух разных исследованиях может быть лабораторным подтверждением гипогонадизма. При наличии признаков недостатка тестостерона и при нормальном уровне общего тестостерона в крови целесообразно определить уровень биологически активного свободного тестостерона. Также обычно с анализом на тестостерон у мужчин определяют уровень ЛГ для дифференциальной диагностики первичного и вторичного гипогонадизма, а также для выявления снижения тестостерона, связанного с возрастом (андропауза). Анализ на сывороточный уровень ЛГ, как и тестостерона, должен выполняться двукратно.
У женщин максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе менструального цикла и в период овуляции. У беременных женщин концентрация тестостерона нарастает к III триместру в 3 — 4 раза превышая концентрацию у небеременных. В период менопаузы концентрация тестостерона снижается.
Обычный срок выполнения теста
Обычно результат анализа на общий тестостерон можно получить в течение 1-2 дней
Нужна ли специальная подготовка к анализу?
Специальной подготовки не требуется. Кровь на тестостерон можно сдать через 3 часа после еды или натощак. Согласно клиническим рекомендациям по диагностике и лечению дефицита тестостерона (гипогонадизма) у мужчин кровь на анализ лучше сдавать натощак между 7 и 11 часами утра, так как в это время отмечается максимальный уровень тестостерона в крови.
РЕФЕРЕНСЫ
Референсные пределы, нмоль/л:
Мальчики:
4 дня – 6 месяцев 0,300 – 10,376
6 месяцев – 9 лет менее 1,241
9 – 11 лет менее 0,810
11 – 14 лет менее 15,430
14 – 16 лет 1,251 – 21,954
16 – 19 лет 5,133 – 27,568
Мужчины:
20-49 лет 8,330 – 30,190
50 и старше 7,660 – 24,820
Девочки:
4 дня – 9 лет 0,040 – 2,151
9 – 13 лет менее 0,980
13 – 15 лет 0,360 – 1,541
15 – 19 лет 0,490 – 1,701
Женщины:
20-49 лет 0,480 – 1,850
50 и старше 0,430 – 1,240