Описание
Подготовка к исследованию
Взятие биологического материала проводится строго до начала примения антибактериальных и химиотерапевтических препаратов или не ранее, чем через 10-14 дней после их отмены. Взятие биоматериал натощак или через 2-3 часа после еды.
Описание
Метод диагностики инфекций полости рта (кариес, пульпит, периодонтит, гингивит, перикоронит и др.), заключающийся в количественном посеве патологического материала на питательные среды, выделении возбудителей инфекции, определении их концентрации и чувствительности к антимикробным препаратам.Основными этиологическими факторами воспалительных заболеваний полости рта являются микроорганизмы, входящие в состав нормальной микрофлоры. Видовой состав этих микробов чрезвычайно широк и в настоящее время насчитывает более 500 видов. Характерной особенностью является выработка экзо- и эндотоксинов, которые приводят к хроническому воспалению и разрушению тканей зубов, десны, альвеолярного отростка, кровоточивости, нарушению микроциркуляции, дистрофическим изменениям, рассасыванию костной ткани и выпадению зубов.Возбудители инфекций полости рта оказывают не только локальное, но и системное действие, которое проявляется поражением иммунной, эндокринной, сердечно-сосудистой и некоторых других систем организма, приводит к увеличению риска развития инсультов, инфарктов миокарда. Следует иметь в виду, что воспалительные заболевания ротовой полости чаще всего вызывают не отдельные специфические виды микроорганизмов, а их сочетания (ассоциации). К основным патогенам, вызывающим стоматологические инфекции, относятся: Porphyromonas gingivalis, Prevotella intermedia, Tannerella forsythensis, Treponema denticola, Aggregatibacterium actinomycetemcomitans, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium periodonticum, Peptostreptococcus micros, Campylobacter rectus, Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens.Микробиологическая диагностика позволяет сделать правильный выбор препарата и метода системной терапии с использованием антибиотиков, а также необходима для контроля и оценки эффективности выбранного метода антибактериальной терапии. Кроме этого, при уст-новлении этиологического фактора врач-стоматолог может конкретизировать диагноз и составить прогноз развития болезни.
Показания к назначению
дифференциальная диагностика этиологического фактора воспалительного процесса;
оценка эффективности проводимой терапии.
Интерферирующие факторы
Предшествующая антибиотикотерапия может привести к ложноотрицательному результату.
Причины отклонения показателей от нормы (повышенные значения)
выделение представителей патогенной флоры свидетельствует об этиологическом факторе выделенного возбудителя в клинической картине. Определение чувствительности к антибактериальным препаратам осуществляется врачом микробиологом и регламентируется методическими указаниями. R-возбудитель устойчив S возбудитель чувствителен I- возбудитель умеренно устойчив к антибактериальному препарату.Выявление условно-патогенной флоры и ее значимость в развитии заболевания зависит от количества выделенного возбудителя для данной локализации
Причины отклонения показателей от нормы (сниженные значения)
отсутствие патогенной флоры -норма. Присутствие условно- патогенной флоры в количестве не превышающем диагностического значения-норма для данной локализации
Метод:
Культуральное исследование;
Анализатор:
Система автоматизации микробиологического посева Previ Isola, bioMerieux, Франция; Система идентификации микроорганизмов методом масс-спектрометрии VITEK MS, bioMerieux, Франция; Автоматизированная система для окрашивания по Граму PREVI Color Gram, bioMerieux, Франция